巴瑞·普瑞桑博士是国际知名的自闭症专家，他从信任这一方面进行分析，对自闭症人士进行解读，对很多家长来说，这是一个比较新鲜的角度。

下文选自《这世界唯一的你》

内容有删减

信任的动摇

德瑞克是个自闭症孩子，根据他父母的要求，我每年都会见德瑞克好几次，提供指导和建议。我会观察他在家和在学校的表现，与他的父母和学校的教师团队商议对策。

以往我秋天的访问总是在9月份。那年他刚刚8岁，因为某种原因，我比平时的日期晚了两三周。以前德瑞克总是热情地欢迎我，至少用一个低调的微笑来迎接我，但是这一次他看上去忧心忡忡，一直拒绝和我一起玩。过了一会儿，我问他为什么会这样，出了什么事情？为什么看上去跟我在一起有一点不舒服？

他毫不迟疑地回答：“巴瑞老师，以前你总是9月份来，为什么这一次10月份才来？”见面时间仅仅是比往常推迟了两周，但是，按照日历表确是另一个月份，而这在他心中完全是两回事。

虽然从来没有讨论过这件事，但德瑞克已经把我规律性的拜访内化为一个节律。因为没有人注意到这件事，故而也没有人给他任何解释，说我今年要晚到两周。所以，这就让德瑞克心里犯了嘀咕：在他的世界里，原来的秩序这一次为什么会例外？

在不知情的情况下，我已经辜负了他的信任。德瑞克对于事物的理解是根据过去的经验归纳出来的，至少是他所记住的样子。现在他有足够的理由来重新思考他是否应该信任我，或者信任他自以为理解了的世界。

信任能力的欠缺

德瑞克的这种反应显示了一个自闭症的中心障碍：对自闭症谱系的绝大多数人来说，自闭症可以被贴切地理解为信任能力的缺失。

由于他们的神经发育问题，自闭症人士需要面对三个类别的严重障碍：信任自己的身体，信任周围的世界，以及最大挑战——信任其他人。

知名的自闭症人士丹尼尔·谭米特有令人称奇的记忆能力，比如，能够背诵圆周率的两万三千个数字，而且能在一周之内学会一门外语。他曾经

在节目接受采访时，叙述了幼年时的他是如何难以融入社会。

有其他孩子在身边会使他感觉非常不舒服，因为他不能预测这些孩子的行为。社会交往过程中的各种细枝末节让他感觉一筹莫展，于是他在数学中找到慰藉。他说：“数学是我的好朋友，因为它们不会变来变去，十分可靠，我可以信任它们。”

信任身体

通常我们早晨醒来发现自己患了感冒，仅仅会感觉有点不舒服而已。因为我们以前也有过伤风感冒，我们过去的经验和视角会帮助我们理解咳嗽、流涕等症状大概会持续三五天，然后我们就会变成熟悉的那个自己。

但是，如果一个自闭症人士也具有类似的身体症状，他的反应可能就是焦虑和恐惧：我究竟是怎么啦？为什么我不能正常地呼吸？难道我一辈子都要这样气闷难受吗？

这种反应跟我们大多数人对严重疾病的反应并无两样。会变得沮丧，开始为身体状况的未来走向而深深地担忧。

有相当一部分自闭症患者需要面对身体动作和运动障碍，包括身体各个部分的非自住运动。马丁对他的母亲抱怨：她的下巴骨不由自主地颤动，他的双臂会不自主地抽动，身体其他部位也会痉挛。特别是在他情感失调的时候，这种现象更为突出。

他问道：“我是不是要变成一个疯子？”

妈妈回答说：“你问什么会这样想？”

马丁说：“我的身体在做一些我不能控制的事情！”

信任周围的世界

即使你能够信任你自己的身体，要信任周围的世界也不是容易的事情。我经常问自闭症孩子的父母：“最令你孩子感到难过的事情是什么？”通常，引发挫折的源头往往是某个游戏玩具的机械功能出了故障。玩具小车突然没有电了，DVD播放器卡了壳，这些都会成为引发情绪完全失控的刺激因素。

家长们通常觉得难以理解的是：微不足道的一件小事引发的激烈情绪反应，两者完全不成比例。但是，我们需要理解儿童的视觉，他的秩序感，即周围事物运作的规律，忽然间被打乱了，忽然间他需要面对一个他不能信任的世界。

多年前，我在一个夏令营为发展障碍儿童担任咨询师。我最喜欢的营队成员之一是丹尼斯，一个高个子的12岁自闭症男孩。

有一天早晨，我们团队乘大巴去一个游乐园玩。丹尼斯非常喜欢过山车和摩天轮，他已经好几天一直在谈论这次郊游了。但是，当我们的大巴车到达的时候，让我懊恼的是，停车场上空空如也，大巴四级根本就没有跟我商量就直接宣布了坏消息：“孩子们，对不起，游乐场今天不开门。”

丹尼斯立即就爆发了，他冲到我面前大叫：“不！不！不！”他的眼睛往上翻，白眼珠往外转，拳头雨点般落到我的胸口，他还在我的胸口和手臂上留下很深的抓痕。平时那个阳光灿烂的大男孩子在失控的状态下样子十分吓人，同时又令人心碎。

在很多人的帮助下，我终于把丹尼斯拉回他的座位。坐下后，他用靠垫捂着脸，摇晃身体，很显然是因为刚才发生的事情感到不知所措。他心情好的时候总是很高兴的样子，脸上洋溢着甜甜的笑容，对周围的每一个人都很友好。但是，当体验到高度焦虑、恐惧或者困惑的时候，他往往会对他觉得最亲近的人大打出手。

为什么呢？那是因为在当时的情况下，世界背叛了他的信任，就好比一记重锤把他打蒙了。那天我们的确给了他一个许诺，但是我们让他失望了，而且是突然之间使他猝不及防。

很幸运，我终于灵机一动想到了一个办法来恢复秩序：当丹尼斯平静下来之后，我站到前面给大家解释说：今天游乐场不开门，但是我们要开始一段神奇的魔法旅行。丹尼斯马上抬起头来，表现出浓厚的兴趣。

这时，我们几位咨询师凑在一起赶紧想办法。我悄悄地问司机，附近有没有其他得到地方可以去。然后我们组合了一上午的旅程，先是去一个小公园，然后是一个小型的高尔夫球场。接下来我们把计划告诉了孩子们，丹尼斯缓过劲来了，那天他玩得很开心，然后我们许诺改天重新安排游乐园项目。

我能理解，丹尼斯的情绪发作完全超出了他的控制力，甚至是他自己无法意识到的。那件不可预测的事件引发了他的极端反应，原因在于他神经系统的基本缺陷。但我永远不会忘记那天的教训：

第一，有些自闭症孩子的情绪温度可以突然间从0度升到60度，而且毫无预兆；

第二，当他们情绪严重失控的时候，他们会把挫折和困惑发作到他们最信任的人身上；

第三，许多不同种类的事情都可能引发他们信任感崩溃。

信任他人

对他人的信任是对自闭症人士意义最重大、与信任有关的挑战。

我们大多数人的神经生理构造使我们有能力预测他人的行为，例如直观地解读身体语言，根据他人的身体放松程度或者一个人看人的眼神，或根据当时的情景作出我们下意识判断。但是对于自闭症人士来说，这些事情就要困难很多。

克里斯多夫是自闭症人士，他十几岁的时候，的沟通能力主要限于图片沟通系统，重复刚刚听到的话，或者一次只蹦一个单词。

如果在中学的走廊里，一个同学或老师突然和他打招呼：“嗨！克里斯！”他会不由自主地身体退缩，急速闪避，看上去惊恐万分，就好像打招呼的人突然间跳出来拿刀架在他脖子上一样。

不知道该信任谁、不知道别人接下来会做什么事，意味着生活在持久的警觉状态下，就好像是士兵天天在拆炸弹一样。我们不妨设想一下：在这样一种高度紧张、高度防备的警觉状态下过日子，提防着每一个人、每一件事物意味着什么。如果你的神经系统持续地处于紧张状态，你还会对其他事情投注精力吗？

还有一些自闭症人士要应付与此几乎完全相反的挑战，这些人会反应迟缓，行动拖沓，显得无精打采。他们的面部表情也很少变化，所以难以解读他们的精神状态。他们处于较低的唤醒水平，就好比神志不清、昏昏欲睡的状态下四处漫游，专家们称之为“低唤醒的异常状态”。

由于这些人表现出的问题行为较少，他们看上去好像能够进行自我调节，所以常常被认为中规中矩的。但是他们真的没有焦虑体验吗？不一定如此。当他们感觉情绪失调的时候，这些人会内化他们的焦虑而不是表现为外显行为。焦虑情绪随着时间越积越多，但很少表现出焦虑或情绪失调，或者仅仅只有轻微的征象，那么，当他们情绪最终失控或者崩溃的时候，别人是很难预测的。

建立信任感

很多自闭症人士难以对他人产生信任感，这就使得他们很难与他人建立密切联系。

我们可以做哪些事情来帮助自闭症人士形成信任性的关系呢？

1、认可自闭症儿童沟通的尝试。

信任性的关系最核心的要素之一是：感觉对方在听你说话。尽管自闭症人士通常使用费口语的方式沟通你，即使说话，他们的语言也属于特异性的口语，但他们身边的人们必须尽量学会聆听、认可，而且如果可能的话，要做出反应。这样做往往需要巨大的耐心，这是干预取得进展的不可或缺的基本条件。

2、在干预时间中分享控制，以促进自主性的发展。

设想有这样一个婚姻：一方总是想主宰局面，对配偶呼来喝去，那么受害的是彼此之间的信任。同样，对自闭症人士不要一味地施加外部控制，而是必须提供选择的机会，让他们在规划活动、日程安排以及生活的方方面面进行自助决策。当他们感觉自己收到尊重，对自己的生活有了效能感，他们就会对周围的人更加信任。

3、认可当事人的情绪状态。

在自闭症人士情绪失调的时候，会从事一些不合时宜甚至具有破坏性的行为。我们不应该一味地责备他们，而是应该停下来问自己：“他现在有什么样的感受？我能做些什么来缓解他耳朵焦虑？”如果我们这样作反应，就会减轻而不是加重他们的压力，从而建立信任关系。

4、尽量做到可靠、稳定、清楚。

自闭症人士常常觉得各种社会交往情境让人困惑，觉得难以解读社会交往中他人行为的微妙细节。我们需要有足够的耐心教给他们有关的社会规则和期望，并清楚地结束这些规则存在的理由。只是简单地生命这些规则是不够的，对于语言理解力较弱的自闭症人士尤其要注意这一点。如果一个自闭症人士不能理解这些规则，他可能会觉得十分抬眼你，因而拒绝遵从这些规则。但是，如果我们耐心细致地跟他们讨论为什么要有规则，说明我们大家都要遵行它们，我们表现出的就是更多的尊重。如果我们自己清楚而透明地表达我们的用意，而且保持言行一致，我们就是在帮助它们获得信任感。

5、要庆贺成功。

很多与自闭症人士打交道的成年人（包括有些父母）太多地关注消极面，他们眼里只有症状和困难。我们很难信任一个总是使用负面评价和指责我们的人，很难信任一个总是想改造和修理我们的人。自闭症人士的生活本来就已经充满挑战，所以他们不需要别人不断地提醒他哪些事你做不好，或者哪些事你总是做错。如果我们聚焦于成功而不是失败，就会帮助他们树立自信，提升他们的能力，使他信任我们、信任别人、信任这个世界。

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